定义

　　成熟卵泡的定义主要表现为：成熟卵泡腔很大，卵丘很明显。卵泡内膜细胞紧靠卵泡颗粒层，与颗粒层细胞之间有一层基膜相隔，内膜细胞呈多边形，胞质清亮，胞核圆形，细胞间可见许多毛细血管，外膜细胞位于最外层，多呈梭形，与周围结缔组织分界不明显。

　　特点

　　主要特点有：

　　卵泡最大直径超过20mm，排卵前正常卵泡最大直径范围为17～24mm;卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形，内壁薄而清晰；卵泡位置移向卵巢表面，且一侧无卵巢组织覆盖，并向外突出，如果在测卵泡的时候出现卵丘，即意味着即将排卵（卵丘的出现率卵泡内一侧内壁上可见细小高回声点，即为卵丘）。

　　正常情况下，卵泡发育成熟了，而且各项功能都健全了，直径达到18-20mm的时候就开始排卵。这时候进行性生活，女性妊娠的机率是较大的。卵泡不成熟，强行进行排卵，容易导致女性流产、不孕等现象，对身体的伤害比较大。因此，一定要提高警惕。

　　特征

　　成熟卵泡的标准，首先成熟卵泡的标准大小是最低要达到1.8厘米，一般是1.8厘米到2.2厘米之间都是正常的，如果卵泡过大或过小这个卵泡质量都是比较差的，另外它卵泡往往是比较圆的，它如果是表现为椭圆形的，这种卵泡的质量往往也是比较差的。

　　如果有成熟卵泡，并且成熟卵泡的清晰度和透声也比较好，那么在这期间进行同房备孕，怀孕的几率会增加。

　　优质成熟卵泡特点特征

　　优质成熟卵泡声像图

　　主要特点特这可以表现为：

　　卵泡最大直径达20mm，优势卵泡最大直径范围为17～24mm，体积2.5～8.5mm3，径小于17mm者为非成熟卵泡；卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形，内壁薄而清晰，或可见内壁卵丘所形成的一金字塔形的高回声，多在排卵前24～30小时易于显示，亦可见优势卵泡周围有一低回声晕（多由排卵前卵泡膜组织水肿所致）；卵泡位置移向卵巢表面，且一侧无卵巢组织覆盖，并向外突出。

　　卵泡发育阶段

　　卵泡从长出到成熟都是有一个阶段的，刚开始的卵泡属于原始卵泡，在生长时是生长卵泡，到后面就是成熟卵泡了，根据卵泡发育过程的形态和功能变化，可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。

　　卵泡发育阶段

　　原始卵泡

　　原始卵泡位于皮质浅部，体积小，数量多，卵泡中央有一个初级卵母细胞，周围为单层扁平的卵泡细胞（又称颗粒细胞）。

　　生长卵泡

　　生长卵泡是卵巢的组织结构成分之一，分为：初级生长卵泡、次级生长卵泡两种。

　　初级生长卵泡

　　一层或多层立方形卵泡细胞，卵细胞与卵胞细胞之间出现红染的透明带，卵泡外围出现结缔组织的卵泡膜。

　　次级生长卵泡

　　卵泡细胞之间出现卵胞腔，有的卵泡腔很大，形成卵丘。位于卵泡内壁上的卵泡细胞密集排列成数层，称为颗粒层，卵泡膜可分出内膜及外膜两层。

　　卵泡生长过程

　　成熟卵泡

　　卵泡不断发育，泡液增多、泡体积增大，使其逐渐突出至卵巢表面，至排卵前，称成熟卵泡。成熟卵泡腔很大，卵丘很明显。卵泡内膜细胞紧靠卵泡颗粒层，与颗粒层细胞之间有一层基膜相隔，内膜细胞呈多边形，胞质清亮，胞核圆形，细胞间可见许多毛细血管，外膜细胞位于最外层，多呈梭形，与周围结缔组织分界不明显。

　　发育过程变化

　　卵泡的生长

　　卵泡的发育过程中自然离不了卵泡的生长，对于成熟卵泡是多少mm，在自然周期中优势卵泡的生长速度大约为（1～2）mm/d，近排卵前的卵泡最大生长速度可达（2～3）mm/d，卵泡直径达18～28mm时成为成熟卵泡。

　　体积变化

　　很多人不知道成熟卵泡的大小标准，其实大体可以分为以下四类：原始卵泡：直径0.03～0.06mm，个卵原细胞具有46条染色体，进行有丝分裂，是由初级卵母细胞和其周围单层扁平的前体颗粒细胞组成；生长卵泡：直径大于0.06mm，促卵泡素、雌激素和雄激素受体形成，缝隙连接形成，卵泡膜形成，颗粒细胞合成并分泌粘多糖，形成透明带；窦卵泡：直径0.2～18mm，颗粒细胞间产生液体，堆积形成腔；成熟卵泡：直径18～28mm，体积显著增大，颗粒细胞层内侧液体逐渐增多，空腔亦随着增大，卵细胞移向一侧。

　　生长类型

　　卵泡的发育成熟过程

　　卵泡发育过程中生长有三种类型：

　　迅速增长型，一日间卵泡直径可增长一倍；排卵前2～3天，每日增长2～3mm;排卵前数小时内可增长6～7mm。

　　一般来说，卵泡增长速度比卵泡绝对值的大小在预测排卵中更为重要。卵泡增长速度的异常可影响卵子质量而发生流产，如卵泡期短的妇女其卵泡增长速度加快，或卵泡期虽正常，但卵泡增长速度不规则等均提示卵子质量不佳。

　　排卵后分泌什么

　　在LH协同下卵泡刺激素的作用，成熟卵泡会分泌大量雌激素。卵泡在发育过程中，在FSH的作用下，卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素，导致血液雌激素水平不断升高。

　　卵泡分泌什么

　　排卵后，颗粒细胞分泌的雌激素以负反馈方式作用于腺垂体，抑制FSH的分泌，导致卵泡的发育期结束。卵巢分泌的激素主要有：雌激素：在整个月经周期中，卵巢持续分泌雌激素，分别在排卵前和排卵后7-8日雌激素分泌达高峰；孕激素：卵泡期不分泌孕酮，一般在排卵后7-8日孕酮分泌达到高峰期；雄激素：卵巢能分泌部分雄激素，包括睾酮、雄烯二酮和脱氢表雄酮；卵巢还能分泌一些多肽激素，包括抑制素、激活素和卵泡抑制素，细胞因子和生长因子。

　　卵泡开始发育时，只分泌少量雌激素；至月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加，于排卵前形成高峰，排卵后稍减少，约在排卵后1～2日，黄体开始分泌雌激素使血循环中雌激素又逐渐上升，约在排卵后7～8日黄体成熟时，形成血循环中雌激素第二高峰，此峰低于排卵前第一高峰，此后，黄体萎缩，雌激素水平急剧下降，于月经期前达最低水平。

　　成熟卵泡大小范围

　　卵泡在发育的时候也会推着时间的推移，或者随着卵泡的发育阶段不同，女性的卵泡大小也会有所差异，对于成熟卵泡大小正常范围参考值可以看看下面这张表：卵泡大小参考表

　　原始卵泡 0.03-0.05mm

　　初级卵泡 0.1mm

　　次级卵泡 0.2mm

　　窦卵泡 0.2～18mm

　　成熟卵泡 18～25mm

　　正常情况下，女性成熟卵泡的大小一般是在2.0厘米左右，通常做阴超监测到卵泡在2.0厘米的时候，就提示卵泡即将从卵巢上排出，而且这种卵泡其受孕成功的几率都比较大。所以对于有生育要求的女性，卵泡在2.0厘米左右，就可以安排同房来进行备孕，因为优质成熟卵泡的标准就是在18～28mm。但对于卵巢内分泌功能异常的女性，有可能卵泡在1.8厘米左右就会提前排出。

　　成熟的卵泡有多大

　　成熟的卵泡直径为2cm左右。发育良好的卵泡是优生优育的基础，卵巢排出正常的成熟卵子与成熟的精子在输卵管壶腹部相遇，结合成为受精卵，在输卵管的蠕动下输送到子宫腔内，在宫腔内着床，发育成最初的孕囊。

　　每一个月经周期中，只有一个成熟的卵泡发育成熟，就叫做优势卵泡。在月经规律的时候，排卵多数发生在下次月经来潮前的第14天。

　　成熟卵泡不排卵

　　成熟卵泡不排卵怎么办

　　成熟卵泡不排卵基本可以分为以下几种症状：1、多囊卵巢综合征患者

　　建议：谨遵医嘱，和注意饮食、作息规律，需预处理2-3个月，待卵巢的内环境改善后，再给予促排卵，可达到事半功倍的效果。

　　2、盆腔炎症

　　建议：生活中预防盆腔炎症，防止卵巢功能受损。

　　3、卵巢功能不良

　　建议：给予中药或西药治疗，改善卵巢功能，必要时在月经的后半周期给予调节，目的是能在下一次月经能募集到一批质量好的卵子。

　　4、掌握时机

　　建议：掌握好卵泡成熟的时机给予促排卵药物治疗，卵泡是否成熟，不能光看卵泡的直径，还要结合查E2、LH及孕酮值，虽然卵泡的大小标准到了18mm就算成熟卵泡，但是有些女性的卵泡要生长在20mm-22mm或以上才算成熟，这也是临床上监测到卵泡到18mm会建议抽血，如E2水平不够，或LH峰值没出现，我们还会继续监测，更加精确地把握排卵时机，指导同房。

　　5、黄素化囊肿

　　建议：如果反复出现卵泡成熟不排卵，形成黄素化囊肿，临床上也可以经阴道穿刺刺破卵泡，帮助排卵。

　　常见的原因是某种激素缺乏，如果卵巢本身对正常水平的激素有抵抗，即无反应，也可引起排卵障碍。此外，卵巢缺失、损伤或疾病都可阻碍排卵。建议患者首先要测试出自己没有排卵的情况，通常要去医院进行一次B超检查，通过B超来监测排卵，再月经第六天去医院检查，也可以测一下有没有双相体温。假若是由于激素的原因引发的该病就可以采用激素治疗的方法。如果是由于疾病引发的女性不能排卵的话，就要找到疾病，积极的进行治疗。

　　排卵后症状

　　成熟卵泡排出过程

　　大家所认知的成熟卵泡的排出过程是，首先从卵泡生长到排出，会有一个滤泡期。这个期间，卵巢会有一批最新的卵泡，从中会有10-15个去候选。在这10-15个里，会长出一个最为茁壮的卵泡，然后在月经过后的14、15天里，会有一个最好的卵子从最优秀的卵泡里破囊而出，去迎接精子，这时候也是受孕的最佳时机。

　　这个时候的女性雌激素水平会持续上升，皮肤也会变好，也就是我们常说的容光焕发，这个时候去减肥也是最佳时机。

　　排卵后症状

　　食欲不振

　　女性在排卵期的时候，可能会出现食欲不振，但是精力旺盛，神采奕奕的情况，因为这是人类身体的自然反应，在排卵期，女性会将注意力集中在生育上。而且在这个时期，女性的精力和性欲也是最旺盛的时期，这是女性身体对于期望怀孕的体现。

　　体温升高

　　女性在排卵之后，因为体内黄体素的分泌，会让体温在排卵之后有所提升，女性每天清晨都测量体温的话，就可以根据体温的变化来判断出自己是否排卵。阴道的粘液稀薄

　　在排卵期，阴道的粘液会很稀薄，可能会出现水状分泌物，因为这样可以使精子更容易地找到卵子，但是这也会降低女性的抵抗力。

　　如果你在月经后的14、5天左右出现了这种情况，那么很可能就是在排卵了。想怀孕的朋友一定要抓准时机哦。

　　排出后多久来月经

　　正常的卵泡成熟排出卵子后14天会来月经，排卵一般正常的情况下是发生在下次月经来前14天，卵子排出后剩下的卵泡组织会形成黄体，黄体的功能主要是分泌雌激素和孕激素，正常的黄体功能会持续14天，黄体萎缩后激素水平下降，子宫内膜失去激素的支持就发生坏死脱落出血。

　　排卵的时间不同，所以来月经的时间也是不一样的，如果平时月经期比较准确的话，排卵期也是准确的，最好是服用一些药物调理一下月经，在月经期间一定要注意不要吃生冷寒凉的食物，也要注意多吃一些补血效果比较好的食品，还要注意做好小腹部的保暖工作，尽量不要受凉。

　　排出后能存活多久

　　卵泡排出是成熟卵子的排出，正常卵子排出以后能存活1-2天，卵泡排出以后在体内存活的时间大概为24-48小时左右，卵泡排出以后如果48小时没有与精子结合，48小时以后卵泡就会死亡。

　　但根据个人的体质差别，卵子存活时间不同，有的长达3天，有的存活时间特别的短，12个小时就没有受孕能力。根据女性这种情况，平均1-2天，即24小时基本是最佳时间，或者12个小时，有的人特别短的时候。

　　对于高龄妈妈（超过40岁的）来说，卵子排出后没那么容易和精子结合，且存活时间一般降低为一天，因此需要高龄妈妈备孕时提高自身卵子质量。

　　临床表现

　　临床上通常通过B超或阴超进行卵泡的检测，在卵泡排出后48小时内适当增加性生活的次数，能够提高受孕的几率。

　　如果是在备孕的夫妻可以在这几天同房，适当增加性生活的次数，能够提高受孕的几率，发现成熟卵泡不排卵的情况，一定要及时就医，对自己好一点。

　　排卵时间

　　一般成熟卵泡排出时间，对于做阴超监测发现有成熟卵泡的女性，其成熟卵泡多久会从卵巢上排出，这要因人而异，有的女性可能在检查后2-4小时左右卵泡就会排出，所以一般经过监测发现有成熟卵泡以后，就会建议女性在检查当天就安排同房来进行备孕。

　　但有些女性虽然卵泡已经成熟，但是排出的时间却比较慢，所以就可能在成熟卵泡后一天左右才能排出。

　　还有极少部分女性可能会出现成熟卵泡的萎缩现象，而根本就不会从卵巢上正常排出，这类女性这时候就没办法正常受孕。

　　卵泡成长公式

　　大家不知道卵泡成熟到排出需要多久，一般来说在卵泡发育阶段卵子每天增长的速度是1～3毫米，而成熟卵泡的大小标准是18～25mm，我们取平均值来换算即可以得到成长公式：18～25/1～3=18～8天，取平均值一般就是在12～14天左右，就是卵泡从发育到成熟需要的时间。

　　卵泡发育阶段示意图

　　成熟卵泡多久会排出

　　成熟的卵泡一般在卵泡成熟后的一到两天内排出，也就是卵泡成熟后24～48小时，不同女性的排卵日不大相同，卵子成熟排出后在体内存活两天的时间，这段时间行房事能提高女性成功受孕的几率。

　　虽然不同女性的排卵日期不相同，但是一般女性卵巢成熟后多久排卵的日期都是相近的。

　　卵巢自体调节卵泡生长示意图

　　成熟卵泡排出是有征兆的，备孕夫妻可以选择出现成熟卵泡排出症状时进行同房，可以提高怀孕几率，如果卵泡成熟了，却迟迟不能排出，一般是卵巢功能障碍所致，这样的话建议到具有权威的不孕不育专科医院进行全面的检查，医生会根据你的病情给予针对性的治疗。

　　卵泡排到哪里去了

　　正常排卵是排在女性盆腔，当女性到排卵期时，卵巢里的卵泡会逐渐增大，当增大到18mm以上，也就是成熟卵泡时，卵泡里的卵子会排出，排出后立即到达输卵管的伞部，把它捡拾到输卵管里，然后等待精子到来，如果这时有性生活精子就会进入到子宫腔，然后到达输卵管与卵子相遇，结合成受精卵，然后向子宫腔方向运行到达子宫腔，如果卵子在输卵管里没有受精，然后会慢慢被女性所吸收，这就是整个排卵的过程。

　　受精卵泡排到哪儿去了

　　正常排卵的情况下卵泡是排到了输卵管里，进行精卵结合，达到子宫腔，形成受精卵在子宫内壁，形成胚胎，完成受孕。

　　未受精卵泡排到哪儿去了

　　卵子在输卵管里没有受精，就会被女性慢慢吸收，最终消失掉，或者由输卵管继续蠕动送至宫腔，再经阴道排出体外。

　　在备孕期间的夫妻，如果想要增加怀孕成功率，可以选择在监测排卵期间临近排卵的时候提前同房一次，排卵之后，再加强一次同房，这样等于是双保险，可以提高怀孕的成功几率，如果下次月经推迟，一般就是怀孕了。

　　构造形状

　　卵泡成熟了是什么形状

　　成熟卵泡的形状大多是圆形，还有椭圆形，卵泡成长到了1.8厘米～2.5厘米就是优质成熟卵泡特征，排卵之后就可以取出来做试管婴儿，两个卵泡直径相差四毫米最优，相差太大会让成功概率降低，正常数值的卵泡不超过十个，很多的卵泡会在一个月的卵泡发育的过程就死去，不会再继续的发育，最后能达到优质成熟卵泡标准的成熟卵泡一般只有一枚，或者两枚。

　　卵泡形态不规则，卵泡不是圆形的，可能是身体出现了一些病变，比如内分泌失调，卵巢功能障碍，都可能会引起卵巢形态不规则的情况，所以要去医院进行相关的检查，确定引起卵巢形态不规则的原因然后在医生的指导下进行对应治疗。

　　成熟卵泡结构

　　卵泡从卵泡发育阶段的成熟卵泡结构从外到内依次为：成熟卵泡构造图

　　卵泡的外膜：为致密的卵巢间质组织，与卵巢间质无明显的界限；卵泡的内膜：从卵巢皮质层间质细胞演化而来，细胞呈多边形，较颗粒细胞大，此层含丰富的血管；颗粒细胞层：分布在卵泡腔周围的颗粒细胞，细胞呈立方形，细胞间无血管存在；卵泡腔：腔内充满大量清澈的卵泡液和雌激素；卵丘：由于卵泡腔的过大，卵母细胞周围的颗粒细胞被到卵泡的一侧呈丘状，突出于卵泡腔，称为卵丘卵细胞深藏其中；放射冠：：直接围绕卵细胞的一层颗粒细胞，呈放射状排列；透明带：在放射冠与卵细胞之间，有一层很薄的透明膜称为透明带。

　　上面所说成熟卵泡的结构，也是排卵前卵泡的结构情况、卵泡周期性的发育从始基卵泡到窦前卵泡，再到窦状卵泡，最后到排卵前的卵泡。是这样一个发育的过程和阶段。

　　相关疑问

　　Q：成熟卵泡排出后其他卵泡还会继续发育吗？

　　A：一般来说在经过优质成熟卵泡排出后其他卵泡发育情况，正常是不会继续发育的，因为一个月经周期内虽然会有多个卵泡发育，但发育进度不一样，大的卵泡排卵后仍会有较小的卵泡，小的的就会萎缩，不会再继续生长，这种受体激素的作用。

　　Q： 成熟卵泡排出后阴超还能看到卵泡吗？

　　A：很多人比较关心成熟卵泡排出后阴超还能看到卵泡吗，其实想查看排卵情况，都会选择B超来监测排卵，那是可以看到卵泡的，但是如果是排卵后去做阴超是不会有卵泡的，也就是看不到卵泡，因为排卵之后月经来潮，接着就会进入下一个月经周期。

　　Q： 只有一个成熟卵泡，同房后怀孕几率有多大？

　　A：在备孕的夫妻都比较关心只有一个成熟卵泡，同房后怀孕几率有多大，其实如果女性和男性没有其他的问题，是可以正常受孕的，不用过于担心，但是女性的子宫、输卵管等有问题，男性的精子质量不好等等，就会影响怀孕的几率。